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大便時小便尿不盡怎么回事

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大便時小便尿不盡可能與盆底肌松弛、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、神經源性膀胱、膀胱過度活動癥等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、盆底肌松弛

長期腹壓增高或分娩損傷可能導致盆底肌群張力下降，排便時腹壓變化會影響膀胱控尿能力。表現(xiàn)為排尿中斷、尿后滴瀝，可能伴隨肛門墜脹感。可通過凱格爾運動增強肌力，嚴重者需生物反饋治療。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道，排便時直腸充盈進一步加重梗阻。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿費力，直腸指檢可觸及增大腺體?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，必要時行經尿道前列腺電切術。

3、泌尿系統(tǒng)感染

大腸桿菌等病原體侵襲尿路上皮會引起膀胱刺激征，炎癥反應導致排尿功能紊亂。常見尿痛、尿液渾濁，尿常規(guī)可見白細胞升高。需服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片緩解癥狀。

4、神經源性膀胱

糖尿病或腰椎病變損傷支配膀胱的神經時，會出現(xiàn)排尿感知障礙和括約肌協(xié)調失常。多伴有下肢麻木或便秘，尿動力學檢查可確診。需間歇導尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者植入膀胱起搏器。

5、膀胱過度活動癥

逼尿肌不自主收縮導致儲尿期尿意急迫，排便時腹壓變化易誘發(fā)漏尿。尿頻癥狀晝夜持續(xù)，排除性診斷后可用索利那新片、米拉貝隆緩釋片抑制膀胱過度活動。

日常應注意避免憋尿，控制飲水量在2000毫升左右，限制咖啡因攝入。保持會陰清潔，排便時盡量放松腹部肌肉。進行提肛運動每日3組，每組15次，有助于改善盆底功能。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須立即就診泌尿外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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