咽喉疼痛吞咽口水疼可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉異物、咽喉腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、異物取出、手術(shù)切除等方式緩解。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)癥狀為咽部灼熱感、吞咽疼痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。日常需多飲水,避免辛辣刺激食物。
扁桃體炎表現(xiàn)為咽痛加劇、吞咽困難,可能伴有扁桃體化膿。細(xì)菌性感染需使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片,化膿時(shí)可配合復(fù)方氯己定含漱液。反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性咽痛、聲嘶,晨起癥狀加重。建議口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
魚(yú)刺等異物嵌頓會(huì)引起局部刺痛感,吞咽時(shí)疼痛明顯。需通過(guò)喉鏡定位后取出,禁止自行吞飯團(tuán)等操作。異物取出后需短期進(jìn)食溫涼流食,觀察有無(wú)黏膜損傷出血。
咽喉癌早期可表現(xiàn)為持續(xù)性咽痛、吞咽梗阻感,需行喉鏡活檢確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療,術(shù)后可能需氣管造瘺。長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)不明原因咽痛應(yīng)盡早就診。
咽喉疼痛期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次;飲食選擇溫涼的粥類、湯羹等軟食,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激;戒煙限酒,減少聲帶過(guò)度使用;使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%;若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。反流性咽喉炎患者晚餐不宜過(guò)飽,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
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