蟬殼具有清熱定驚、疏散風(fēng)熱、透疹止癢等功效,主要用于治療風(fēng)熱感冒、驚風(fēng)抽搐、皮膚瘙癢等癥狀。蟬殼是蟬科昆蟲(chóng)黑蚱羽化后的蛻殼,中醫(yī)稱(chēng)為蟬蛻,其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在抗炎、鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏等作用。
蟬殼性寒味甘,歸肝經(jīng),能清肝瀉火、息風(fēng)止痙。對(duì)于小兒高熱驚厥或成人肝陽(yáng)上亢引起的頭暈?zāi)垦?,蟬蛻常與鉤藤、僵蠶等配伍使用?,F(xiàn)代研究表明,蟬蛻提取物可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,降低腦組織氧耗量,緩解肌肉痙攣。典型方劑如蟬蛻散可用于急驚風(fēng),但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
蟬殼具有輕清升散的特性,能宣散肺經(jīng)風(fēng)熱。對(duì)于風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的咽喉腫痛、聲音嘶啞,常與薄荷、牛蒡子同用。其含有的甲殼素等成分可減輕呼吸道黏膜充血,抑制組胺釋放。臨床常用銀翹散等含蟬蛻的方劑治療上呼吸道感染,但風(fēng)寒感冒者禁用。
蟬殼通過(guò)宣發(fā)透表作用促進(jìn)麻疹、風(fēng)疹等疹毒外透,常與升麻、葛根配伍。對(duì)于過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹導(dǎo)致的皮膚瘙癢,可煎湯外洗或與地膚子、白鮮皮同用。研究發(fā)現(xiàn)其水提物能降低血清IgE水平,抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,緩解皮膚變態(tài)反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避免抓撓患處以防感染。
蟬殼質(zhì)地輕揚(yáng),能利咽喉、開(kāi)音聲。對(duì)于教師、歌手等用嗓過(guò)度導(dǎo)致的聲帶水腫、失音,可與胖大海、木蝴蝶配伍代茶飲。其有效成分可促進(jìn)喉部微循環(huán),減輕聲帶充血。急性喉炎發(fā)作時(shí)可配合霧化治療,但聲帶息肉等器質(zhì)性疾病需專(zhuān)科處理。
蟬殼入肝經(jīng)而清肝明目,傳統(tǒng)用于肝火上炎所致的目赤腫痛、角膜云翳。常與菊花、決明子等制成洗眼液或內(nèi)服方劑?,F(xiàn)代藥理顯示其抗氧化成分可減輕紫外線(xiàn)對(duì)角膜上皮的損傷,但青光眼等嚴(yán)重眼病仍需結(jié)合眼科治療。
使用蟬殼時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用,孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。常規(guī)煎服用量3-6克,外敷適量。建議選擇完整、黃棕色、無(wú)霉變的優(yōu)質(zhì)蟬蛻,儲(chǔ)存時(shí)防潮防蛀。日常可配伍菊花、金銀花等清熱藥材代茶飲,但不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難應(yīng)立即停用并就醫(yī)。服用西藥期間需間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。
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