破傷風通常由破傷風梭菌通過皮膚或黏膜傷口侵入人體引起,常見于被生銹金屬刺傷、動物咬傷、燒傷、未消毒的器械傷及新生兒臍帶感染等情況。
破傷風梭菌是一種厭氧菌,廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當人體皮膚或黏膜出現(xiàn)較深的傷口,且傷口內形成缺氧環(huán)境時,破傷風梭菌可能大量繁殖并產生毒素。毒素會侵襲神經系統(tǒng),導致肌肉強直和痙攣。日常生活中,被生銹的釘子、刀具等金屬物品刺傷后容易感染破傷風,因為銹跡可能攜帶破傷風梭菌。動物咬傷或抓傷也可能傳播破傷風梭菌,特別是野生動物或未接種疫苗的家養(yǎng)動物造成的傷口。燒傷或嚴重擦傷后,壞死的組織為破傷風梭菌提供了繁殖環(huán)境。使用未經消毒的器械進行創(chuàng)傷處理或手術時,也可能導致破傷風感染。新生兒可能通過未嚴格消毒的臍帶剪斷工具或包扎材料感染破傷風梭菌。
部分特殊情況下,即使傷口較淺也可能感染破傷風。例如傷口被土壤、糞便嚴重污染,或傷口內存在壞死組織。注射毒品時使用不潔針頭,或進行非法醫(yī)療操作如黑市墮胎等行為,也可能傳播破傷風。免疫功能低下的人群,如艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者,感染破傷風的概率相對較高。老年人因免疫系統(tǒng)功能衰退,對破傷風的抵抗力較弱。既往未完成破傷風疫苗接種或疫苗接種史不明者,感染風險顯著增加。
預防破傷風的關鍵是正確處理傷口和接種疫苗。任何較深的傷口或污染傷口應立即用流動清水和肥皂徹底沖洗,去除異物和壞死組織。避免使用泥土、香灰等不潔物質敷傷口。及時就醫(yī)評估是否需要注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。按照國家免疫規(guī)劃程序完成破傷風疫苗接種,成人每10年應加強接種一次。從事高風險職業(yè)如農業(yè)、建筑、環(huán)衛(wèi)等工作的人員更應注意防護,工作時穿戴防護鞋和手套。家長應確保兒童按時接種含破傷風成分的疫苗,新生兒接生須使用消毒器械。出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容、角弓反張等破傷風疑似癥狀時,須立即就醫(yī)。
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