手足癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品等方式治療。
手足癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病,外用抗真菌藥物可直接作用于患處。常用的有聯(lián)苯芐唑乳膏,適用于紅色毛癬菌引起的足癬,涂抹后需輕輕按摩至吸收。硝酸咪康唑散可撒于趾縫糜爛處,能抑制絮狀表皮癬菌生長(zhǎng)。環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)須癬毛癬菌有效,使用時(shí)需覆蓋整個(gè)皮損及周邊正常皮膚。
對(duì)于頑固性或大面積感染,需配合口服藥物治療。伊曲康唑膠囊能干擾真菌細(xì)胞膜合成,對(duì)多種皮膚癬菌有效。特比萘芬片通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用,適用于趾間型足癬。氟康唑膠囊可治療合并念珠菌感染的病例,肝功能異常者慎用。
真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,治療后需保持患處干燥。洗浴后應(yīng)及時(shí)擦干趾縫,可使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔吹干隱蔽部位。夜間可暴露患處通風(fēng),睡眠時(shí)穿五指分開的棉質(zhì)襪子。工作期間若需穿防護(hù)鞋,應(yīng)每2小時(shí)更換一次吸濕鞋墊。
選擇網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋或真皮皮鞋等透氣鞋款,避免連續(xù)穿同一雙鞋超過(guò)24小時(shí)。襪子宜選含銀纖維的抗菌襪或純棉材質(zhì),每日至少更換一次。夏季可多穿露趾涼鞋,冬季穿羊毛襪保暖時(shí)需配合使用抗真菌粉劑。
真菌可通過(guò)直接接觸傳播,家庭成員間禁止共用指甲剪、拖鞋等物品。健身房、游泳池等公共場(chǎng)所應(yīng)自備防滑拖鞋,使用后需用抗真菌噴霧消毒。定期用60℃以上熱水浸泡洗滌毛巾、床單等貼身織物。
治療期間需堅(jiān)持用藥至癥狀完全消失后1-2周,防止復(fù)發(fā)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力,避免長(zhǎng)期浸泡手足。若出現(xiàn)紅腫化膿等繼發(fā)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。痊愈后建議每月外用抗真菌藥物1-2次進(jìn)行預(yù)防性治療。
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