骨質(zhì)疏松患者可適量食用牛奶、豆制品、深海魚、綠葉蔬菜、堅果等食物補(bǔ)鈣,也可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。
牛奶富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,每100毫升約含鈣120毫克,且鈣磷比例適宜人體吸收。每日飲用300-500毫升牛奶可滿足基礎(chǔ)鈣需求,乳糖不耐受者可選擇低乳糖或發(fā)酵乳制品。
豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物性鈣和異黃酮,異黃酮具有類雌激素作用有助于抑制骨流失。建議選擇含鈣凝固劑制作的北豆腐,鈣含量可達(dá)南豆腐的3倍。
三文魚、沙丁魚等富含維生素D和omega-3脂肪酸,維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收,每周食用2-3次為宜。連骨食用的罐頭魚可額外提供生物活性鈣。
芥藍(lán)、油菜等深色蔬菜含鈣量較高,同時富含維生素K1參與骨鈣素羧化。烹飪時建議先焯水去除草酸,避免影響鈣吸收。
杏仁、芝麻等堅果含鈣量豐富,還提供鎂、鋅等微量元素協(xié)同促進(jìn)骨代謝。每日攝入20-30克為宜,需注意控制總熱量攝入。
含元素鈣和維生素D3的復(fù)合制劑,適用于鈣攝入不足的骨質(zhì)疏松患者。需隨餐服用提高吸收率,長期使用需監(jiān)測血鈣水平。
維生素D活性代謝物,能直接促進(jìn)腸鈣吸收和骨礦化。適用于肝腎功能異常的老年患者,用藥期間需定期檢測血鈣磷濃度。
雙膦酸鹽類抗骨吸收劑,每年靜脈滴注1次即可顯著降低骨折風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括流感樣癥狀和低鈣血癥。
選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,既能抑制骨吸收又避免乳腺刺激。適用于絕經(jīng)后女性,可能增加靜脈血栓風(fēng)險。
通過抑制破骨細(xì)胞活性緩解骨痛,適用于伴有骨折的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。需冷藏保存,鼻腔給藥可能引起黏膜刺激。
骨質(zhì)疏松患者除注重鈣和維生素D的補(bǔ)充外,建議每日進(jìn)行30分鐘負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳等刺激骨形成,避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣,居家環(huán)境做好防滑措施預(yù)防跌倒骨折,定期進(jìn)行骨密度檢測跟蹤治療效果,合并其他慢性疾病者需在??漆t(yī)師指導(dǎo)下協(xié)調(diào)用藥方案。
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