乳腺增生通常無法通過藥物徹底治愈,但可使用藥物緩解脹痛等癥狀。若增生形成腫塊且懷疑惡變,則需手術切除。
對于絕大多數(shù)乳腺增生患者,治療目標是緩解周期性乳房脹痛和消除緊張情緒,而非消除增生本身。常用的藥物主要包括中成藥、激素調(diào)節(jié)劑及維生素類藥物。例如乳癖消片具有軟堅散結、活血消痛的功效,適用于痰熱互結所致的乳腺增生癥。逍遙丸能疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),有助于改善肝氣不舒引起的乳房脹痛和月經(jīng)不調(diào)。他莫昔芬片是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,可用于癥狀嚴重且其他治療無效的患者,通過拮抗雌激素作用來緩解疼痛,但須在醫(yī)生嚴密指導下短期使用。維生素A、維生素E、維生素B6等作為輔助用藥,可能對減輕癥狀有一定幫助。所有藥物的使用都需在醫(yī)生明確診斷后,根據(jù)個體情況選擇,并配合定期復查。
當乳腺增生出現(xiàn)特定情況時,藥物治療無法達到目的,需要考慮手術干預。這主要適用于通過乳腺超聲、鉬靶等檢查,發(fā)現(xiàn)可疑的腫塊或鈣化灶,經(jīng)醫(yī)生評估認為有惡變風險,或者腫塊在隨訪中持續(xù)增大、藥物治療無效的情況。此時的手術目的并非治療增生,而是為了明確診斷或切除病灶。常見的手術方式包括乳腺腫塊單純切除術,即在局部麻醉或全身麻醉下將可疑腫塊完整切除并送病理檢查。以及真空輔助微創(chuàng)旋切術,這是一種創(chuàng)傷較小的手術,通過小切口在影像引導下將病灶切除。手術切除后,仍需定期隨訪,因為乳腺增生的體質(zhì)基礎并未改變。
乳腺增生是一種與內(nèi)分泌紊亂相關的常見良性情況,其發(fā)生發(fā)展與情緒、飲食、作息密切相關。建立健康的生活方式是長期管理的基礎。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于維持體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定。學會管理情緒,通過運動、聽音樂、與親友溝通等方式疏解壓力,減少焦慮和抑郁情緒對內(nèi)分泌的負面影響。飲食上宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果及全谷物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,減少高脂肪、高糖分食物的攝入,特別要避免攝入可能含有外源性雌激素的保健品或食品。定期進行乳腺自我檢查,并遵醫(yī)囑完成乳腺超聲或鉬靶等影像學復查,動態(tài)監(jiān)測乳腺變化至關重要。若疼痛癥狀突然加劇或觸摸到新的硬塊,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生判斷病情。
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