半月板損傷可通過休息制動、冷熱敷交替、佩戴護具、康復訓練、藥物輔助等方式保養(yǎng)。半月板損傷多由運動創(chuàng)傷、退行性變等因素引起,表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、彈響等癥狀。
急性期需絕對臥床休息,避免膝關節(jié)負重活動。使用拐杖輔助行走,減少上下樓梯、深蹲等動作。慢性期可適度活動,但需控制單次行走時間在30分鐘內(nèi),防止關節(jié)過度磨損。休息期間可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,能有效緩解腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者需謹慎操作。
選擇專業(yè)膝關節(jié)支具或彈性護膝,提供穩(wěn)定性支持。運動時佩戴三級防護護具,日?;顒邮褂靡患壏雷o款。護具松緊度以能插入一指為宜,夜間睡眠時建議取下。合并韌帶損傷者需使用鉸鏈式可調(diào)角度支具。
在康復師指導下進行直腿抬高、踝泵運動等肌力訓練,每組15-20次,每日3組。后期加入靠墻靜蹲、平衡墊訓練等本體感覺練習。水中步行、騎固定自行車是推薦的低沖擊有氧運動。訓練中出現(xiàn)疼痛需立即停止。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射改善潤滑。中藥可選傷痛寧噴霧劑外用,或服用獨一味膠囊活血化瘀。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
日常應控制體重至BMI<24,減輕關節(jié)負荷。飲食多攝入牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,避免辛辣刺激。選擇軟底減震鞋,女性減少高跟鞋穿著時間。半年復查一次膝關節(jié)MRI,監(jiān)測半月板愈合情況。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等需及時就醫(yī)。
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