未梢神經(jīng)炎的早期癥狀主要有肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛感、肌肉無力、皮膚感覺異常和自主神經(jīng)功能障礙。未梢神經(jīng)炎可能與糖尿病、感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、中毒或遺傳因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。
早期常表現(xiàn)為手指或腳趾對(duì)稱性麻木,呈手套-襪套樣分布。麻木感可能從指尖逐漸向近端蔓延,夜間癥狀可能加重。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀需警惕血糖控制不佳導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。
患者可能出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣疼痛,溫度變化或觸碰可能誘發(fā)疼痛。這種異常感覺多始于肢體末端,可能與神經(jīng)纖維脫髓鞘改變有關(guān)。維生素B族缺乏是常見誘因之一。
早期可見精細(xì)動(dòng)作困難,如扣紐扣、寫字障礙,下肢表現(xiàn)為行走不穩(wěn)。肌電圖檢查可能顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。重金屬中毒或慢性酒精中毒可能導(dǎo)致此類癥狀。
可能出現(xiàn)蟻?zhàn)吒?、蟲爬感等異常感覺,部分患者對(duì)冷熱刺激敏感度下降。這種癥狀與感覺神經(jīng)纖維受損相關(guān),需排查帶狀皰疹病毒感染等病因。
早期可能出現(xiàn)手足多汗或無汗、皮膚溫度調(diào)節(jié)異常等表現(xiàn)。遺傳性感覺神經(jīng)病等特殊類型未梢神經(jīng)炎可能以此為首發(fā)癥狀。
出現(xiàn)未梢神經(jīng)炎早期癥狀時(shí),建議保持均衡飲食,特別注意補(bǔ)充B族維生素,避免高糖飲食;適度進(jìn)行肢體按摩和溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán);戒煙限酒以減少神經(jīng)毒性損傷;注意四肢保暖,避免凍傷或燙傷;定期監(jiān)測(cè)血糖等基礎(chǔ)疾病指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮等表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療。
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