出生42天的寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由感染、環(huán)境過熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,禁止自行服用退燒藥。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)的母親需保持飲食清淡,避免進食辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)的寶寶可適當(dāng)補充5%葡萄糖水,每次5-10毫升。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。穿著純棉單衣,避免包裹過厚。每2小時開窗通風(fēng)10分鐘,注意避免對流風(fēng)直吹。使用加濕器時需每日更換水并清潔。
記錄體溫變化曲線,監(jiān)測有無嘔吐、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。注意觀察前囟門是否隆起或凹陷,檢查皮膚彈性判斷脫水程度。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促需立即就醫(yī)。
體溫持續(xù)超過38攝氏度、發(fā)熱超過24小時或伴有其他異常癥狀時,應(yīng)前往兒科急診。就醫(yī)時需準(zhǔn)備疫苗接種記錄、體溫記錄及異常癥狀描述。新生兒發(fā)熱可能提示嚴(yán)重感染,需完善血常規(guī)、CRP等檢查。
家長需保持手部清潔后再接觸寶寶,每日測量體溫3-4次并記錄。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補種。注意觀察寶寶精神狀態(tài)與進食情況,恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素D滴劑。保持寶寶睡眠環(huán)境安靜,避免頻繁抱起干擾休息。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時復(fù)診評估。
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