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骨結(jié)核晚期如何治療

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骨結(jié)核晚期需采取綜合治療,主要包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持及康復(fù)訓練。晚期骨結(jié)核通常伴隨骨質(zhì)破壞、膿腫形成或神經(jīng)壓迫,需在醫(yī)生指導下制定個體化方案。

抗結(jié)核藥物治療是骨結(jié)核晚期的基礎(chǔ),常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。治療周期通常需要12-18個月,期間需定期監(jiān)測肝腎功能。手術(shù)治療適用于嚴重骨質(zhì)破壞、椎體塌陷或神經(jīng)功能障礙患者,常見術(shù)式包括病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)等,可幫助穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)并減少結(jié)核菌負荷。營養(yǎng)支持需保證高蛋白、高熱量飲食,必要時補充維生素D和鈣劑以促進骨質(zhì)修復(fù)??祻?fù)訓練應(yīng)在疼痛緩解后逐步開展,包括肌肉力量訓練、關(guān)節(jié)活動度練習及姿勢矯正,需在康復(fù)師指導下進行。對于合并截癱的患者,還需加強皮膚護理和排尿管理,預(yù)防壓瘡和尿路感染。

骨結(jié)核晚期患者需長期臥床時,家屬應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次,保持皮膚清潔干燥;飲食上可增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物;康復(fù)期可進行溫水浴或局部熱敷緩解肌肉僵硬,但需避開手術(shù)切口;心理疏導同樣重要,可通過醫(yī)患溝通或加入患者互助小組緩解焦慮情緒。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重或下肢麻木等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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