奶頭能擠出白色分泌物可能與乳腺導管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺導管擴張是乳腺導管內徑增寬的表現(xiàn),可能與內分泌紊亂、導管內異物堆積等因素有關。典型表現(xiàn)為單側或雙側乳頭溢出白色、黃色或血性液體,可伴有乳暈區(qū)腫塊或疼痛。治療需根據病因選擇導管沖洗、抗感染或手術切除病變導管。
血清泌乳素水平異常升高可能由垂體瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退引起。非妊娠期女性可能出現(xiàn)雙側乳頭溢乳、月經紊亂等癥狀。確診需結合激素檢測和垂體MRI,治療包括溴隱亭片等藥物或手術切除垂體瘤。
哺乳期乳腺炎多因細菌感染導致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴膿性分泌物。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關,需行分泌物細菌培養(yǎng)。治療選用頭孢克洛膠囊等抗生素,膿腫形成需穿刺引流。
內分泌失調導致的乳腺組織過度增生,常見于育齡女性。特征為乳房脹痛和乳頭清亮或乳白色溢液,癥狀隨月經周期變化??煞萌轳毕{節(jié)激素,必要時手術切除增生結節(jié)。
乳腺癌中的乳頭濕疹樣癌或導管內癌可能引起血性、漿液性或白色乳頭溢液,常伴隨乳房皮膚橘皮樣改變。需通過乳腺超聲、鉬靶和病理活檢確診,根據分期選擇保乳手術或全乳切除。
發(fā)現(xiàn)乳頭異常分泌物時應避免擠壓刺激,記錄分泌物性狀和出現(xiàn)時間。日常選擇透氣棉質內衣,避免胸部外傷。哺乳期需保持乳頭清潔,正確含接哺乳姿勢。非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)溢液需盡早就診乳腺外科,完善乳腺超聲、泌乳素檢測等檢查。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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