膽固醇7.73毫摩爾/升通常需要遵醫(yī)囑服用降血脂藥物。膽固醇升高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
膽固醇水平達(dá)到7.73毫摩爾/升屬于明顯升高,一般超過(guò)6.22毫摩爾/升即需藥物干預(yù)。低密度脂蛋白膽固醇若超過(guò)4.14毫摩爾/升會(huì)顯著增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期高膽固醇可能誘發(fā)冠心病、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、合并疾病等綜合判斷,常用他汀類藥物控制。部分患者需聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑強(qiáng)化治療。
少數(shù)輕度升高且無(wú)其他危險(xiǎn)因素者,可能通過(guò)3-6個(gè)月飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整觀察效果。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。但若合并糖尿病、高血壓或已發(fā)生動(dòng)脈斑塊,必須立即啟動(dòng)藥物治療。妊娠期、肝功能異常等特殊情況需調(diào)整用藥方案。
除規(guī)范用藥外,建議每日攝入燕麥、深海魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。若出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。合并肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下,通過(guò)地中海飲食模式配合藥物協(xié)同管理血脂水平。
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