月經(jīng)過后白帶增多可能與激素水平波動(dòng)、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。可通過保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
月經(jīng)結(jié)束后雌激素水平逐漸回升,刺激宮頸腺體分泌黏液增多,屬于生理性白帶增多。通常呈透明蛋清狀、無腥臭味,無須特殊治療。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。
可能與細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染有關(guān),常伴隨白帶顏色異常黃綠色/豆腐渣樣、外陰瘙癢等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物。治療期間禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn),出現(xiàn)淡黃色膿性白帶,偶有接觸性出血。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查確診,可選用抗宮炎片、消糜栓等藥物,合并病原體感染時(shí)需聯(lián)用阿奇霉素分散片。定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
盆腔炎癥反應(yīng)可能刺激輸卵管及子宮內(nèi)膜分泌增多,表現(xiàn)為下腹墜痛伴白帶量多。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間應(yīng)臥床休息,禁止盆浴以免逆行感染。
異位內(nèi)膜組織可能干擾盆腔正常生理功能,導(dǎo)致月經(jīng)后褐色分泌物持續(xù)。確診需依靠腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物控制病灶發(fā)展。合并嚴(yán)重痛經(jīng)或不孕時(shí),需考慮腹腔鏡手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)血性分泌物、惡臭或持續(xù)兩周未緩解時(shí)及時(shí)婦科就診。保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑,有助于維持陰道菌群平衡。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊導(dǎo)致會(huì)陰潮濕,月經(jīng)干凈后3天內(nèi)暫緩游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng)。
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