38周胎動(dòng)少可能是正?,F(xiàn)象,也可能是異常情況,需結(jié)合具體特征判斷。
妊娠晚期胎兒活動(dòng)空間相對減小,胎動(dòng)幅度和頻率可能隨之降低,呈現(xiàn)規(guī)律性減少。孕婦感知到的胎動(dòng)變化有時(shí)與胎兒實(shí)際活動(dòng)狀態(tài)不完全一致,胎兒睡眠周期延長也會(huì)導(dǎo)致孕婦感覺胎動(dòng)減少。這種情況下胎動(dòng)通常仍有其內(nèi)在節(jié)律,每日胎動(dòng)總數(shù)維持在合理區(qū)間。孕婦可通過左側(cè)臥位休息、適當(dāng)進(jìn)食含糖食物后觀察胎動(dòng)變化,多數(shù)胎兒會(huì)恢復(fù)活動(dòng)。定期產(chǎn)前檢查監(jiān)測胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查結(jié)果正常,通常無須特殊干預(yù)。
胎動(dòng)顯著減少或消失可能提示胎兒宮內(nèi)狀況異常。胎盤功能減退、臍帶繞頸過緊、羊水量異常減少等情況可能影響胎兒氧供,導(dǎo)致胎動(dòng)減少。孕婦合并妊娠期高血壓疾病、糖尿病等并發(fā)癥時(shí),胎盤血流灌注可能不足。自覺胎動(dòng)明顯減少或長時(shí)間無胎動(dòng)時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予吸氧、改變體位等處理,必要時(shí)可能建議提前終止妊娠以保障胎兒安全。
孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)正確計(jì)數(shù)胎動(dòng),每日固定時(shí)間監(jiān)測胎動(dòng)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持均衡營養(yǎng)攝入,避免長時(shí)間仰臥位,適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。按時(shí)完成產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,特別是胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,配合醫(yī)生評(píng)估胎兒健康狀況。出現(xiàn)胎動(dòng)驟減或消失時(shí)不要等待觀望,應(yīng)立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診進(jìn)行評(píng)估和處理。
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