發(fā)現(xiàn)痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,減少肛周血管充血風(fēng)險(xiǎn)。
每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,合并感染時(shí)需配合使用紅霉素軟膏。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓緩解出血腫脹,地奧司明片改善靜脈回流,疼痛明顯時(shí)短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需保持大便通暢避免用力排便導(dǎo)致藥液外滲。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部使其缺血壞死脫落,適合Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量滲血,需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免連續(xù)久坐超過2小時(shí),建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)控制在5分鐘內(nèi);選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力;若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、發(fā)熱或大量便血需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等急癥。長期反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度以上混合痔可考慮行痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
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