肚子右邊絞痛可能由腸痙攣、闌尾炎、膽囊炎、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腸痙攣多因受涼或飲食不當(dāng)導(dǎo)致腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性右下腹絞痛,可能伴隨腹脹、排氣增多。可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫水緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。
闌尾炎初期常表現(xiàn)為臍周隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹持續(xù)性絞痛,伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐??赡芘c淋巴濾泡增生或糞石阻塞有關(guān)。需急診行闌尾切除術(shù),術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹絞痛可放射至右肩背部,多因膽結(jié)石嵌頓引發(fā)。典型癥狀包括墨菲征陽(yáng)性、黃疸。急性期需禁食并靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,嚴(yán)重者需行膽囊造瘺術(shù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起右下腹刀割樣絞痛,常向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻??赡芘c代謝異?;蚰蚵犯腥居嘘P(guān)??煽诜p氯芬酸鈉緩釋片止痛,體外沖擊波碎石術(shù)適用于較大結(jié)石。
女性突發(fā)右下腹絞痛伴陰道出血需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),疼痛呈持續(xù)性加劇。超聲檢查可確診,需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。
出現(xiàn)右側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。建議穿著寬松衣物,采用蜷縮體位緩解疼痛。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,避免過(guò)量攝入高脂高蛋白飲食。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即前往急診科就診。
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