含胸駝背可能由不良姿勢、肌肉失衡、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過姿勢矯正、肌肉鍛煉、藥物治療、支具固定、手術(shù)等方式干預(yù)。
長期伏案工作或低頭使用電子設(shè)備會導(dǎo)致胸椎后凸加重,胸大肌縮短而背部肌群松弛。建議每30分鐘調(diào)整坐姿,進行擴胸運動和靠墻站立訓練,使用符合人體工學的桌椅。
胸肌過緊與菱形肌、斜方肌下部無力形成的拮抗關(guān)系失衡??赏ㄟ^彈力帶劃船、俯身飛鳥等強化背部肌群,配合泡沫軸放松胸肌,每周進行3-4次針對性訓練。
椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致進行性駝背,多見于絕經(jīng)后女性。需完善骨密度檢測,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物,配合抗阻力訓練。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎在青春期進展迅速,可能伴隨椎體旋轉(zhuǎn)。Cobb角20-40度需穿戴波士頓支具,定期復(fù)查全脊柱X光片,嚴重者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
該自身免疫疾病會引起脊柱韌帶骨化,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需檢測HLA-B27基因,使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
日常應(yīng)避免單肩背包或側(cè)臥蜷縮睡姿,選擇中等硬度床墊,游泳和瑜伽有助于改善脊柱柔韌性。青少年需定期進行脊柱篩查,中老年人群建議每年檢測骨密度,出現(xiàn)持續(xù)背痛或身高明顯縮短時應(yīng)及時就診骨科或風濕免疫科。
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