大腸癌的發(fā)生與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒存在明確關(guān)聯(lián)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細(xì)胞DNA,同時(shí)飲酒可能通過(guò)影響葉酸代謝、誘發(fā)慢性炎癥等機(jī)制增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
酒精在體內(nèi)代謝為乙醛后,會(huì)干擾細(xì)胞DNA的正常修復(fù)過(guò)程,導(dǎo)致腸上皮細(xì)胞異常增殖。長(zhǎng)期飲酒者腸道菌群紊亂現(xiàn)象更為常見,部分菌群可能促進(jìn)致癌物質(zhì)生成。酒精還會(huì)降低血液中葉酸濃度,葉酸缺乏與大腸癌發(fā)病存在一定相關(guān)性。飲酒人群常伴隨吸煙、高脂飲食等不良習(xí)慣,多重因素疊加會(huì)進(jìn)一步放大風(fēng)險(xiǎn)。每日酒精攝入量超過(guò)50克的人群,大腸癌發(fā)病概率顯著上升。
少量飲酒或偶爾飲酒對(duì)大腸癌的影響尚不明確,現(xiàn)有研究主要針對(duì)長(zhǎng)期酗酒者。部分人群因遺傳因素導(dǎo)致酒精代謝酶活性低下,乙醛蓄積風(fēng)險(xiǎn)更高。合并慢性腸炎、家族性腺瘤性息肉病的飲酒者需格外警惕。酒精攝入與直腸癌的關(guān)聯(lián)性強(qiáng)于結(jié)腸癌,可能與直腸局部酒精濃度更高有關(guān)。女性飲酒者受激素影響,同等飲酒量下比男性更易出現(xiàn)腸黏膜損傷。
建議成年男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查。保持膳食纖維攝入量每日30克以上,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和葉酸。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,減少燒烤油炸食品攝入。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。
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