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冠心病病因和誘發(fā)因素

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冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖等。冠心病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性炎癥、情緒應(yīng)激及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、遺傳因素

冠心病具有家族聚集性，若直系親屬有早發(fā)冠心病史，患病概率可能增加。這類患者需更早開(kāi)始心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。日常應(yīng)避免高鹽高脂飲食，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)改善血管彈性。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酗酒可能引發(fā)心律失常，缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致代謝異常。這些習(xí)慣會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。改善方式包括戒煙限酒、每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。

3、慢性疾病

高血壓會(huì)加重血管壁壓力，糖尿病易引發(fā)微血管病變，高脂血癥促進(jìn)斑塊形成。這三種疾病被稱為冠心病危險(xiǎn)三聯(lián)征。控制原發(fā)病需遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。

4、情緒應(yīng)激

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快和血管收縮。突發(fā)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。心理干預(yù)包括認(rèn)知行為治療，必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。

5、年齡與性別

男性45歲后、女性絕經(jīng)后冠心病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，這與雌激素水平下降有關(guān)。老年患者常合并多種慢性病，治療時(shí)需注意藥物相互作用。建議每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT等篩查。

冠心病患者日常需保持低膽固醇飲食，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善心肌供血，但應(yīng)避免清晨低溫時(shí)段戶外活動(dòng)。同時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛時(shí)立即含服硝酸甘油片并就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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