糜爛性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、根除幽門(mén)螺桿菌等方式治療。糜爛性胃炎通常由長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等原因引起。
避免辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)硬食物,選擇易消化的米粥、面條等。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,減少胃酸對(duì)黏膜的刺激。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。
可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,膠體果膠鉍干混懸劑形成保護(hù)層。若存在幽門(mén)螺桿菌感染需聯(lián)合克拉霉素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
對(duì)于活動(dòng)性出血病灶,可通過(guò)內(nèi)鏡下電凝止血或鈦夾封閉創(chuàng)面。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,密切觀察有無(wú)再出血征象。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能持續(xù)抑制胃壁細(xì)胞泌酸,促進(jìn)黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度酸相關(guān)癥狀控制。
采用含鉍劑四聯(lián)療法,包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合兩種抗生素。治療結(jié)束后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制預(yù)防交叉感染。癥狀緩解后仍須遵醫(yī)囑完成全程治療,定期胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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