痔瘡手術后換藥需嚴格遵循無菌操作原則,主要步驟包括清潔創(chuàng)面、消毒處理、藥物覆蓋和包扎固定。術后換藥對創(chuàng)面愈合和預防感染至關重要。
術后換藥前需用生理鹽水或醫(yī)用消毒棉球輕柔擦拭創(chuàng)面,清除分泌物和殘留藥物。使用碘伏或氯己定溶液由內向外螺旋式消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,避免重復涂抹同一區(qū)域。根據醫(yī)囑選擇油紗條、痔瘡栓或藥膏覆蓋創(chuàng)面,油紗條需完全貼合創(chuàng)面不留死腔。外層用無菌紗布包扎,膠布固定時避開傷口正上方以減少摩擦。術后早期每日換藥1次,滲出減少后可改為隔日1次,每次換藥需觀察創(chuàng)面顏色、滲出物性狀及愈合情況。
若創(chuàng)面出現異常出血、膿性分泌物或劇烈疼痛,應立即就醫(yī)處理。伴有糖尿病或凝血功能障礙者需延長換藥周期并加強監(jiān)測。術后2周內避免久坐久站,排便后可用智能馬桶溫水沖洗代替紙巾擦拭。高纖維飲食和充足飲水有助于保持大便通暢,減少換藥時對創(chuàng)面的機械刺激。
痔瘡術后換藥期間應保持會陰部干燥清潔,選擇透氣棉質內褲并每日更換。避免食用辛辣刺激食物及飲酒,可適量補充鋅元素促進傷口愈合。術后1個月內禁止劇烈運動和重體力勞動,坐浴時水溫不宜超過40℃。定期復診評估愈合進度,若出現發(fā)熱、肛門墜脹感加重或排便困難需及時返院檢查?;謴推诳勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善局部循環(huán)的藥物,但不可自行調整換藥頻率或使用偏方處理創(chuàng)面。
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