手背外側(cè)表皮疼可能是由皮膚損傷、神經(jīng)受壓、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、帶狀皰疹等原因引起的。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

一、皮膚損傷

手背外側(cè)皮膚直接受到外力作用，如擦傷、割傷、燙傷或凍傷，會直接損傷表皮及皮下組織，導(dǎo)致局部疼痛、紅腫。治療措施以傷口護(hù)理為主，需立即用清水或生理鹽水清潔傷口，使用碘伏消毒，并保持創(chuàng)面干燥清潔。對于較深的傷口，建議就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合，并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防感染，疼痛明顯時可考慮使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑狻?/p>

二、神經(jīng)受壓

手背外側(cè)的皮膚感覺主要由橈神經(jīng)淺支支配。當(dāng)手腕或前臂長時間受壓，如佩戴過緊的手表、手鐲，或睡覺姿勢不當(dāng)壓迫，可能導(dǎo)致該神經(jīng)暫時性受壓，引起手背外側(cè)表皮出現(xiàn)針刺樣、麻木樣疼痛。治療關(guān)鍵在于解除壓迫，改變不良姿勢或習(xí)慣，局部可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)，可能與頸椎病、腕管綜合征等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部不適、手腕無力等癥狀，需就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，并遵醫(yī)囑進(jìn)行理療或使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

三、腱鞘炎

手背外側(cè)涉及伸指肌腱，過度或重復(fù)使用手腕、手指，如長時間打字、演奏樂器，可能導(dǎo)致伸肌腱腱鞘發(fā)生無菌性炎癥，稱為腱鞘炎。炎癥可能刺激周圍組織，引發(fā)手背外側(cè)靠近腕部的表皮疼痛、活動時彈響。治療需充分休息患手，避免誘發(fā)疼痛的動作，初期可進(jìn)行冷敷，后期改為熱敷。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，或口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。若保守治療無效，可考慮局部封閉治療或手術(shù)。

四、關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可能引起手背外側(cè)疼痛。關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)會波及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，疼痛可放射至手背表皮。骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)退行性變、勞損有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。兩者通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、活動受限等癥狀。治療需明確關(guān)節(jié)炎類型，遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，并配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

五、帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫力下降時，病毒沿神經(jīng)纖維移至皮膚，引起該神經(jīng)支配區(qū)域如手背外側(cè)出現(xiàn)成簇水皰，并伴有劇烈的表皮神經(jīng)痛，疼痛可為燒灼樣、刀割樣。治療需盡早進(jìn)行抗病毒治療，可遵醫(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片或阿昔洛韋片，外用阿昔洛韋乳膏。疼痛劇烈時，可使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，并注意保持皮損清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。

出現(xiàn)手背外側(cè)表皮疼痛時，首先應(yīng)觀察局部有無明顯皮損、紅腫，回憶近期有無外傷或過度勞損史。日常應(yīng)注意手部保暖，避免手腕長時間保持同一姿勢或過度負(fù)重，進(jìn)行手部活動時可佩戴護(hù)腕提供支撐。飲食上可適量增加富含維生素B族如全谷物、瘦肉和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶的食物攝入，有助于神經(jīng)修復(fù)和免疫力提升。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有皮疹、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙等癥狀，務(wù)必及時前往醫(yī)院皮膚科、骨科或疼痛科就診，通過醫(yī)生體格檢查，必要時結(jié)合超聲、X光等檢查明確病因，切勿自行長期用藥以免延誤病情。