小孩胸部疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、肺炎、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。家長(zhǎng)需避免孩子繼續(xù)運(yùn)動(dòng),可熱敷患處緩解癥狀。若48小時(shí)后未改善,需就醫(yī)排除肋骨損傷。伴隨呼吸加重的疼痛需警惕氣胸可能。
病毒感染或反復(fù)輕微創(chuàng)傷可能引發(fā)肋軟骨交界處炎癥,特征為單側(cè)肋骨緣刺痛,咳嗽或按壓時(shí)明顯。家長(zhǎng)可幫助孩子保持患側(cè)制動(dòng),使用布洛芬混懸液等藥物緩解炎癥。該病具有自限性,通常2-3周自愈。
暴飲暴食后平臥易誘發(fā)胃酸反流刺激食管,出現(xiàn)胸骨后燒灼痛。建議家長(zhǎng)調(diào)整孩子飲食,避免高脂辛辣食物,餐后保持直立位1小時(shí)。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片能保護(hù)黏膜,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
肺部感染波及胸膜時(shí)可產(chǎn)生針刺樣胸痛,多伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)孩子體溫,保證水分?jǐn)z入。阿奇霉素干混懸劑適用于細(xì)菌性肺炎,連花清瘟顆粒對(duì)病毒性感染有效。胸痛持續(xù)需行胸片檢查明確病變范圍。
心肌炎或心包炎雖少見(jiàn)但需警惕,表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛伴乏力、心悸。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子活動(dòng)耐量下降應(yīng)及時(shí)查心電圖和心肌酶譜。輔酶Q10膠囊可改善心肌代謝,但必須經(jīng)心血管??圃u(píng)估后使用,避免延誤嚴(yán)重疾病診治。
日常需避免孩子負(fù)重奔跑或撞擊胸部,選擇透氣護(hù)具保護(hù)胸廓。疼痛發(fā)作時(shí)記錄持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保證每日攝入牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),維生素C含量高的柑橘類水果有助于減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)采取半臥位可緩解反流性胸痛,持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白需急診處理。
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