經(jīng)期性生活可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)不適或加重經(jīng)期癥狀,主要危害包括生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)升高、經(jīng)血逆流、性交疼痛及炎癥反應(yīng)加劇等。
經(jīng)期宮頸口輕微擴(kuò)張,子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面,此時(shí)性生活可能將外界病原體帶入陰道或子宮。細(xì)菌可能通過經(jīng)血逆流進(jìn)入盆腔,誘發(fā)陰道炎、宮頸炎或盆腔炎。常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、異常分泌物或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物。
性行為時(shí)子宮收縮可能促使經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔,子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植于卵巢、直腸等部位,導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)、不孕或性交痛。該病與前列腺素分泌異常有關(guān),確診需腹腔鏡檢查。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或遵醫(yī)囑使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
性高潮時(shí)子宮強(qiáng)烈收縮可能將經(jīng)血推入輸卵管,除增加內(nèi)膜異位風(fēng)險(xiǎn)外,還可能引發(fā)輸卵管粘連或堵塞。部分患者會(huì)出現(xiàn)性交后下腹持續(xù)脹痛,超聲檢查可見盆腔積液。急性期需臥床休息,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
經(jīng)期盆腔充血及前列腺素水平升高會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)敏感性,陰道潤(rùn)滑度降低易導(dǎo)致黏膜擦傷。疼痛多表現(xiàn)為性交時(shí)灼痛或痙攣痛,可能持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束后??删植渴褂美嗫ㄒ蚰z緩解,日常建議增加前戲時(shí)間或使用水溶性潤(rùn)滑劑。
經(jīng)期機(jī)體免疫應(yīng)答較弱,性行為可能加重子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng),延長(zhǎng)經(jīng)期或增加出血量。部分患者會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高、低熱等全身反應(yīng)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),熱敷下腹部有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除其他婦科疾病。
經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴或使用刺激性洗劑。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,出血量大時(shí)每2小時(shí)更換一次。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物預(yù)防貧血,適量飲用姜茶可緩解痛經(jīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,需及時(shí)婦科就診排查感染。月經(jīng)完全結(jié)束后3天再恢復(fù)性生活更為安全。
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