鼻出血填充紗布一般能取出來(lái),但需根據(jù)止血情況和操作規(guī)范決定。若出血已停止且紗布未粘連創(chuàng)面,可輕柔取出;若仍有活動(dòng)性出血或紗布與血痂粘連,需由醫(yī)生處理。
對(duì)于多數(shù)鼻出血患者,填塞紗布后24-48小時(shí)可嘗試取出。操作前應(yīng)清潔雙手,用生理鹽水浸濕紗布邊緣以減少摩擦,保持頭部前傾姿勢(shì)緩慢牽拉。取出后觀察10分鐘確認(rèn)無(wú)再出血,期間避免擤鼻、彎腰等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。若自行取出困難或引發(fā)疼痛出血,應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。
少數(shù)情況下如鼻腔結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙或外傷性鼻出血,填塞紗布可能緊密附著于黏膜。強(qiáng)行取出會(huì)導(dǎo)致二次損傷或大出血,需耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下使用專業(yè)器械處理。術(shù)后可能需配合凝血酶凍干粉、吸收性明膠海綿等輔助止血材料,必要時(shí)需行電凝止血或血管栓塞術(shù)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理性海水噴霧或凡士林涂抹鼻中隔前部。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,避免用力排便或劇烈運(yùn)動(dòng)。反復(fù)鼻出血或單側(cè)持續(xù)性出血需排查鼻腔腫瘤、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病。
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