腳踝螺絲骨疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。螺絲骨疼通常由扭傷、骨折、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈力繃帶或護踝固定關(guān)節(jié),避免負重行走??墒褂霉照容o助移動,減少患側(cè)受力。制動時間根據(jù)損傷程度決定,一般需要1-4周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片,伴有肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。
超聲波治療可促進組織修復(fù),紅外線照射能緩解炎癥?;謴?fù)期進行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,包括跖屈背伸、內(nèi)外翻等動作,逐步增加抗阻練習(xí)。
嚴重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鋼板螺釘固定。陳舊性韌帶損傷可選擇踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。
日常應(yīng)注意選擇防滑鞋具,避免高低不平路面行走。運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓(xùn)練。控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,高尿酸人群需低嘌呤飲食?;謴?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,循序漸進增加活動量。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時復(fù)查X線排除新發(fā)骨折。
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