腎衰竭和尿毒癥是腎臟疾病的不同階段,腎衰竭指腎功能部分或完全喪失,尿毒癥則是腎衰竭終末期伴隨全身毒素蓄積的綜合征。
腎衰竭分為急性和慢性,急性腎衰竭多由嚴重感染、藥物損傷或脫水導致,表現(xiàn)為尿量驟減、水腫、電解質(zhì)紊亂,及時治療可能逆轉(zhuǎn)。慢性腎衰竭由糖尿病腎病、高血壓腎病等長期損害引起,腎功能逐漸喪失,需長期控制原發(fā)病。尿毒癥是慢性腎衰竭進展至終末期的表現(xiàn),除腎功能喪失外,還出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等全身毒性反應,需依賴透析或腎移植維持生命。
兩者核心區(qū)別在于病理階段和癥狀嚴重程度。腎衰竭階段尚存部分腎功能,通過藥物和飲食管理可延緩進展。尿毒癥則需替代治療清除毒素,且并發(fā)癥風險顯著增加,如心包炎、骨病等。實驗室指標上,尿毒癥患者血肌酐、尿素氮水平更高,常伴代謝性酸中毒及多器官功能障礙。
預防腎衰竭進展至尿毒癥需嚴格控制血壓血糖,避免腎毒性藥物,低鹽低蛋白飲食,定期監(jiān)測腎功能。已確診患者應遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,透析患者需注意動靜脈瘺護理和液體攝入管理。出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀時及時就醫(yī),可有效延緩疾病進展。
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