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癌癥腫瘤是不是切掉就沒事了

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癌癥腫瘤切除后并非完全無事,需結(jié)合術(shù)后病理分期、復發(fā)風險評估及綜合治療判斷。腫瘤治療主要有手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、免疫治療、放療等方式。

1、手術(shù)切除局限性

手術(shù)雖能切除肉眼可見病灶,但無法清除可能存在的微轉(zhuǎn)移灶。實體瘤直徑超過3厘米或侵犯包膜時,局部殘留風險增加。部分腫瘤如胰腺癌因解剖位置特殊,根治性切除率較低。術(shù)后需通過病理檢查明確切緣狀態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。

2、輔助化療必要性

針對中高危復發(fā)風險患者,術(shù)后常需使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。這些藥物可殺滅循環(huán)腫瘤細胞,降低遠處轉(zhuǎn)移概率?;煼桨高x擇需根據(jù)腫瘤分子分型,如HER2陽性乳腺癌需聯(lián)合曲妥珠單抗。

3、靶向治療應用

存在特定基因突變者可使用吉非替尼片治療EGFR突變肺癌,或帕博利珠單抗注射液針對PD-L1高表達腫瘤。靶向藥物能精準抑制腫瘤生長信號通路,但用藥前需進行基因檢測確認靶點。

4、免疫治療作用

納武利尤單抗等PD-1抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤,對黑色素瘤等免疫原性強的腫瘤效果顯著。治療前需評估腫瘤突變負荷和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài),部分患者可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應。

5、長期隨訪監(jiān)測

術(shù)后5年內(nèi)需定期進行腫瘤標志物檢測和影像學復查,前2年每3-6個月隨訪一次。乳腺癌患者需監(jiān)測CA153和乳腺超聲,結(jié)直腸癌需跟蹤CEA變化和腹部CT。發(fā)現(xiàn)異常病灶時需及時活檢明確性質(zhì)。

腫瘤患者術(shù)后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,限制加工肉制品攝入。根據(jù)體力狀況進行快走、太極拳等有氧運動,每周鍛煉3-5次。避免吸煙飲酒等危險因素,保持規(guī)律作息。定期復查期間出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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