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腦梗塞初期癥狀

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腦梗塞初期癥狀主要有突發(fā)面部不對稱、單側(cè)肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、突發(fā)頭暈或行走不穩(wěn)、突發(fā)視力障礙等。這些癥狀通常突然發(fā)生，是腦部血管阻塞導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧的早期表現(xiàn)。

一、突發(fā)面部不對稱

患者可能突然出現(xiàn)一側(cè)面部下垂，表現(xiàn)為口角歪斜、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣或吹口哨困難。這是由于控制面部肌肉的腦區(qū)，如大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或皮質(zhì)腦干束，因缺血而功能受損。家屬可讓患者嘗試微笑或齜牙，觀察兩側(cè)面部是否對稱。這是腦梗塞早期非常典型且易于識(shí)別的體征，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

二、單側(cè)肢體無力或麻木

患者常感到一側(cè)上肢、下肢或同側(cè)上下肢同時(shí)出現(xiàn)無力、沉重感或完全不能活動(dòng)，也可能伴有麻木、針刺感。癥狀多發(fā)生在身體一側(cè)，例如右手右腳同時(shí)無力。這是因?yàn)榇竽X運(yùn)動(dòng)皮層或感覺皮層，以及內(nèi)囊等關(guān)鍵傳導(dǎo)通路區(qū)域供血中斷。患者可能表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、走路拖沓或向一側(cè)偏斜。這種癥狀是腦梗塞導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損的核心表現(xiàn)之一。

三、言語不清或理解困難

患者可能突然說話含糊不清，像嘴里含著東西，或者完全說不出話。另一種情況是能說話但詞不達(dá)意，或無法理解他人言語的意思。這通常提示優(yōu)勢大腦半球，通常是左側(cè)大腦的語言中樞，如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)受累。家屬可通過讓患者重復(fù)一句簡單的話或說出常見物品的名稱來初步判斷。語言障礙是腦梗塞嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的癥狀。

四、突發(fā)頭暈或行走不穩(wěn)

患者可能感到天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，或自身不穩(wěn)感，常伴有惡心、嘔吐，行走時(shí)像喝醉酒一樣?xùn)|倒西歪。這可能是腦干、小腦等負(fù)責(zé)平衡的腦區(qū)缺血所致。需要與常見的耳石癥等耳源性眩暈鑒別，腦梗塞引起的眩暈往往更劇烈，且常伴有上述其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。單獨(dú)出現(xiàn)的嚴(yán)重眩暈也需警惕后循環(huán)腦梗塞的可能。

五、突發(fā)視力障礙

患者可能突然出現(xiàn)一只眼睛或雙眼的視力模糊、視野缺損，比如眼前發(fā)黑或感覺一側(cè)看不見東西，好像有黑影遮擋。這是由于枕葉視覺皮層或視放射通路缺血導(dǎo)致。癥狀可能是短暫的，在幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，這稱為短暫性腦缺血發(fā)作，是腦梗塞的重要預(yù)警信號，絕不能忽視。

識(shí)別腦梗塞初期癥狀并迅速采取行動(dòng)至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，即使癥狀輕微或已自行緩解，也必須立即撥打急救電話，爭取在黃金救治時(shí)間內(nèi)到達(dá)有卒中中心的醫(yī)院。日常生活中，預(yù)防是關(guān)鍵，應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血壓血糖。對于有房顫等心臟疾病的患者，需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊或利伐沙班片以預(yù)防心源性栓塞。定期進(jìn)行健康體檢，了解自身血管健康狀況，有助于降低腦梗塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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