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外痔需要檢查哪幾項

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外痔通常需要檢查肛門視診、肛門指診、肛門鏡檢查、腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查等項目。外痔可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關，通常表現(xiàn)為肛門腫物、疼痛、便血等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、肛門視診

肛門視診是外痔最基礎的檢查方法，醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍皮膚情況，可發(fā)現(xiàn)肛周是否有紅腫、裂口、血栓、皮贅等異常表現(xiàn)。視診時患者需采取膝胸臥位或側臥位，充分暴露肛門區(qū)域。該檢查無創(chuàng)無痛，能初步判斷外痔的分型和嚴重程度，如結締組織性外痔可見肛緣皮膚增生形成的柔軟皮贅。

2、肛門指診

肛門指診通過醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后用手指探查肛管和直腸下端，可評估痔核大小、位置、質地及有無觸痛。檢查時能發(fā)現(xiàn)內痔是否脫垂、肛管壓力是否異常，同時排除直腸息肉、腫瘤等疾病。對于血栓性外痔，指診可觸及肛緣皮下硬結伴明顯壓痛，有助于明確診斷。

3、肛門鏡檢查

肛門鏡能直觀顯示齒狀線上下痔核的分布和充血情況，檢查時將鏡管緩慢插入肛管，充氣后觀察黏膜色澤、糜爛及出血點。可鑒別單純外痔或混合痔，明確是否有內痔部分脫垂。檢查前需排空糞便，過程中可能有輕微腹脹感，但一般耐受良好。

4、腸鏡檢查

腸鏡檢查適用于便血癥狀明顯或年齡超過40歲的患者，通過纖維結腸鏡觀察全結腸黏膜，排除炎癥性腸病、息肉、腫瘤等疾病。由于外痔可能掩蓋其他腸道病變，腸鏡檢查能避免漏診。檢查前需嚴格清潔腸道，過程中可能需配合體位變換以充分觀察各腸段。

5、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查包括隱血試驗和顯微鏡檢查，可判斷是否存在消化道出血、寄生蟲感染等情況。隱血陽性需警惕合并其他腸道疾病，而檢出蟲卵可能提示寄生蟲感染導致的肛門瘙癢繼發(fā)外痔。檢查時需留取新鮮糞便樣本，避免經期或肛裂出血污染標本。

外痔患者日常應保持肛門清潔，便后用溫水清洗避免摩擦，飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)，可進行提肛運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛，須立即就醫(yī)處理。孕婦等特殊人群應在醫(yī)生指導下使用復方角菜酸酯栓等安全性較高的藥物緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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