腎功八項(xiàng)是評(píng)估腎臟功能的常規(guī)檢查項(xiàng)目,主要包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿β2微球蛋白、胱抑素C等指標(biāo)。
血尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝及腎小球?yàn)V過(guò)功能,數(shù)值升高可能提示腎功能減退或高蛋白飲食。血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,其水平與腎小球?yàn)V過(guò)率呈負(fù)相關(guān),持續(xù)升高需警惕慢性腎臟病。血尿酸異常可能與痛風(fēng)或腎功能異常有關(guān),長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致腎結(jié)石。血β2微球蛋白能早期發(fā)現(xiàn)腎小管損傷,數(shù)值升高常見于間質(zhì)性腎炎等疾病。尿微量白蛋白是糖尿病腎病早期篩查的重要指標(biāo),異常提示腎小球基底膜通透性改變。尿肌酐常與尿微量白蛋白聯(lián)合計(jì)算比值,用于評(píng)估蛋白尿程度。尿β2微球蛋白異常反映近端腎小管重吸收功能障礙。胱抑素C作為新型標(biāo)志物,比血肌酐更敏感地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能變化。
進(jìn)行腎功八項(xiàng)檢查前應(yīng)保持正常飲食3天避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查晨起需空腹采血,留取中段尿標(biāo)本時(shí)注意清潔外陰。長(zhǎng)期服用利尿劑或腎毒性藥物者需提前告知醫(yī)生,高血壓和糖尿病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。日常應(yīng)注意控制血壓血糖,每日飲水1500-2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,發(fā)現(xiàn)尿量異?;蛩[應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腎功能。
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