多發(fā)性骨髓瘤患者需通過高蛋白、低鹽、易消化飲食配合治療,主要有增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、控制鈉鹽攝入量、選擇軟爛易消化食物、補充維生素D與鈣、避免生冷刺激性食物等方式。
多發(fā)性骨髓瘤會導致大量免疫球蛋白異常增殖,加速體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。每日可適量食用雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助維持血漿膠體滲透壓。合并腎功能不全時需限制植物蛋白攝入,優(yōu)先選擇動物蛋白。
化療藥物及腎功能損傷易引發(fā)水鈉潴留,每日食鹽量應控制在3-5克。避免腌制食品、加工肉類,烹飪時用檸檬汁、香草替代部分鹽分。監(jiān)測下肢水腫情況,必要時記錄24小時尿量調(diào)整鈉攝入。
骨髓瘤可能壓迫消化道或引發(fā)淀粉樣變性,建議采用燴飯、龍須面、山藥泥等軟食。將肉類剁碎后燉煮,蔬菜切丁焯熟,避免粗纖維食物刺激腸道。少食多餐減輕腹脹,餐后保持坐位30分鐘。
骨質(zhì)破壞是高危并發(fā)癥,每日可飲用250毫升強化維生素D牛奶,搭配芝麻醬、蝦皮等富鈣食材。陽光照射不足時,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸,定期監(jiān)測血鈣水平。
化療期間白細胞減少需嚴格忌食生魚片、溏心蛋等,所有食材需徹底加熱。禁用辣椒、咖喱等刺激性調(diào)料,咖啡因飲料每日不超過200毫升。出現(xiàn)口腔潰瘍時可含服康復新液緩解。
多發(fā)性骨髓瘤患者需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整飲食方案。硼替佐米治療期間可能出現(xiàn)味覺改變,可嘗試薄荷糖清潔口腔。貧血患者可適量進食紅肉、動物肝臟,但需避免與鈣劑同服影響鐵吸收。所有飲食調(diào)整需與主治醫(yī)生及營養(yǎng)師充分溝通,配合血常規(guī)、腎功能等檢查結(jié)果個性化定制。保持食物種類多樣化,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免高溫煎炸產(chǎn)生致癌物。
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