干燥性鼻炎的癥狀主要有鼻腔干燥、鼻內(nèi)灼熱感、鼻出血、鼻痂增多、嗅覺減退等。干燥性鼻炎通常由環(huán)境干燥、長(zhǎng)期粉塵刺激、維生素缺乏、藥物副作用或鼻腔手術(shù)史等因素引起,可能伴隨鼻腔黏膜充血、萎縮等表現(xiàn)。
鼻腔干燥是干燥性鼻炎的核心癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)缺乏濕潤(rùn)感,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)干裂疼痛。這與鼻腔黏膜腺體分泌減少有關(guān),長(zhǎng)期處于空調(diào)房或干燥氣候環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
鼻腔黏膜干燥會(huì)導(dǎo)致局部燒灼感或刺痛感,尤其在吸入冷空氣或刺激性氣體時(shí)癥狀加劇??赡芘c黏膜神經(jīng)末梢暴露有關(guān),部分患者會(huì)因此頻繁揉鼻??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液緩解不適。
干燥脆弱的鼻腔黏膜血管容易破裂出血,多表現(xiàn)為少量滲血或涕中帶血。常見于晨起或夜間,與黏膜干燥萎縮導(dǎo)致血管保護(hù)層缺失相關(guān)。出血時(shí)可壓迫鼻翼止血,日常可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
鼻腔分泌物干燥后會(huì)形成黃色或褐色痂皮,附著于鼻前庭或鼻中隔,可能堵塞鼻腔影響呼吸。強(qiáng)行清除可能引發(fā)出血,建議用溫生理鹽水軟化后輕柔清理。維生素A缺乏可能加重痂皮形成。
長(zhǎng)期鼻腔干燥會(huì)導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜萎縮,影響氣味分子與嗅覺神經(jīng)接觸。多為暫時(shí)性功能減退,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嗅覺喪失??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合鼻腔沖洗改善癥狀。
干燥性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季可使用加濕器。每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充維生素A、維生素B2。避免長(zhǎng)期使用血管收縮劑類滴鼻液,鼻腔干燥時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)鼻出血,需及時(shí)至耳鼻喉科就診排除萎縮性鼻炎等疾病。
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