月經(jīng)推遲不來可能與精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)期延遲或閉經(jīng),可能伴隨失眠、頭痛等癥狀??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。
短期內(nèi)體重驟降或體脂率過低會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,抑制卵巢功能。常見于過度減肥人群,可能伴隨乏力、脫發(fā)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素。
甲狀腺激素直接影響卵泡發(fā)育,甲減患者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、周期延長(zhǎng),甲亢患者易出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或閉經(jīng)。需檢查甲狀腺功能,甲減可口服左甲狀腺素鈉片,甲亢可用甲巰咪唑片。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性閉經(jīng),伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平,必要時(shí)采用雌孕激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng);飲食注意補(bǔ)充鐵、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用豆制品、堅(jiān)果;適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng);記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個(gè)月以上異常應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科,完善性激素六項(xiàng)、超聲等檢查。避免自行服用黃體酮等藥物催經(jīng),以免掩蓋真實(shí)病情。
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