藥量過大會出現(xiàn)藥物不良反應,輕者表現(xiàn)為頭暈、惡心,重者可導致器官損傷甚至危及生命。藥物過量反應主要與藥物種類、個體差異及代謝能力有關。
藥物過量時,神經(jīng)系統(tǒng)常最先出現(xiàn)異常,如頭痛、眩暈或嗜睡,部分藥物可能引發(fā)震顫或幻覺。消化系統(tǒng)癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉,肝毒性藥物可能導致黃疸或肝功能異常。心血管系統(tǒng)受累時可表現(xiàn)為心悸、血壓波動,嚴重者出現(xiàn)心律失常。呼吸抑制多見于鎮(zhèn)靜類藥物過量,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢或呼吸困難。皮膚反應如皮疹、瘙癢也可能發(fā)生,某些藥物還會引起體溫調(diào)節(jié)異常。
特殊人群如兒童、老年人或肝腎功能不全者,藥物代謝能力較弱,更易出現(xiàn)過量反應。長期服藥者突然增加劑量,或多種藥物聯(lián)用產(chǎn)生相互作用時,風險顯著增加。部分中成藥與西藥聯(lián)用可能加重毒性,如含麻黃類藥物與降壓藥同服可能引發(fā)血壓驟升。遺傳代謝異?;颊邔μ囟ㄋ幬锩舾行栽龈撸R?guī)劑量也可能出現(xiàn)毒性反應。
發(fā)現(xiàn)藥物過量應立即停用可疑藥物,保留藥品包裝及剩余藥物以便醫(yī)生判斷。大量飲水有助于稀釋水溶性藥物,但強酸強堿類藥物中毒時禁止催吐。服藥后兩小時內(nèi)可考慮洗胃,活性炭適用于多數(shù)口服藥物吸附。嚴重中毒需盡快就醫(yī)進行血液凈化治療,苯二氮卓類過量可使用氟馬西尼拮抗。日常用藥須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量,慢性病患者建議定期監(jiān)測血藥濃度。藥物存放應遠離兒童,避免不同藥物混放導致誤服,服用前仔細核對藥品名稱、劑量與有效期。
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