手術(shù)后傷口周圍膠布過敏通常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、瘙癢或水皰,可能與膠布材質(zhì)中的粘合劑過敏有關(guān)。處理方式主要有更換低敏膠布、局部清潔消毒、外用抗過敏藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)評估。
可選擇透氣性好的低敏型醫(yī)用膠布或硅膠敷料,避免含乳膠或刺激性粘合劑的品種。更換時動作輕柔,減少對傷口周圍皮膚的摩擦。若過敏反應(yīng)持續(xù),可改用紗布繃帶固定,但需確保傷口保護(hù)到位。
用生理鹽水或溫和的皮膚清潔劑輕柔清洗過敏區(qū)域,清除殘留膠漬。消毒時可選用不含酒精的碘伏溶液,避免刺激已受損的皮膚。清潔后保持局部干燥,必要時使用無菌紗布覆蓋。
遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,每日薄涂1-2次緩解炎癥。非激素類如氧化鋅軟膏也可形成保護(hù)層。涂抹時避開未愈合的傷口,僅用于周圍過敏皮膚。
瘙癢明顯時可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等第二代抗組胺藥,減輕過敏反應(yīng)。需注意藥物可能引起嗜睡等副作用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。兒童或肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
若出現(xiàn)大面積水皰、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,需及時返院處理。醫(yī)生可能進(jìn)行斑貼試驗確定過敏原,嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素。術(shù)后傷口感染風(fēng)險增加時,需同步進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)后膠布過敏期間應(yīng)避免抓撓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。記錄過敏膠布品牌及成分,今后就醫(yī)時主動告知過敏史。日常保持傷口干燥清潔,觀察有無滲出或紅腫加重。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激食物。若自行處理2-3天無改善或出現(xiàn)化膿,須立即復(fù)診。
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