牙齦腫瘤的癥狀主要包括牙齦腫塊、出血、疼痛、牙齒松動和頜骨膨隆。牙齦腫瘤可能是良性或惡性的,常見類型包括纖維瘤、牙齦瘤和牙齦癌等,需通過病理檢查確診。
牙齦腫瘤最典型的癥狀是牙齦局部出現(xiàn)異常增生物,表現(xiàn)為無痛性或逐漸增大的腫塊。良性腫瘤如纖維瘤通常生長緩慢,表面光滑;惡性腫瘤如牙齦癌可能呈現(xiàn)菜花狀或潰瘍形態(tài),質(zhì)地較硬。腫塊可能影響咀嚼功能或?qū)е旅娌坎粚ΨQ。
牙齦腫瘤易發(fā)生自發(fā)性出血或輕微觸碰后出血,尤其是惡性腫瘤因血管豐富更易出血。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,出血常伴隨組織壞死產(chǎn)生異味。刷牙或進食時出血加重是患者常見就診原因。
早期良性腫瘤多無疼痛,隨著腫瘤增大可能產(chǎn)生壓迫性疼痛。惡性腫瘤浸潤神經(jīng)時可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,放射至耳顳部。合并感染時疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。
腫瘤侵犯牙槽骨會導(dǎo)致牙齒移位或松動,多見于惡性腫瘤。牙齒松動常伴隨牙齦萎縮和牙根暴露,早期易被誤診為牙周病。影像學(xué)檢查可見牙槽骨吸收或破壞。
較大的牙齦腫瘤可導(dǎo)致頜骨局部膨隆,觸診有骨質(zhì)感。惡性腫瘤可能造成頜骨病理性骨折。頜骨CT可顯示骨質(zhì)破壞范圍,是判斷腫瘤性質(zhì)的重要依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生物應(yīng)及時就診口腔頜面外科,避免用力觸碰或自行處理。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷減少刺激,戒煙限酒以降低惡性病變風(fēng)險。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,活檢是確診牙齦腫瘤性質(zhì)的必要手段。
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