干性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢、皸裂及紅斑等癥狀。干性濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)或慢性刺激等因素有關(guān),通常需要結(jié)合保濕護(hù)理和藥物治療緩解癥狀。
干性濕疹最典型的癥狀是皮膚明顯干燥,表現(xiàn)為皮膚粗糙、缺乏油脂光澤,尤其在四肢伸側(cè)和軀干等部位更為明顯。皮膚干燥可能與皮脂腺分泌減少或角質(zhì)層水分流失過快有關(guān)。日常需使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,如尿素軟膏、維生素E乳膏等,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏。
皮膚表面會出現(xiàn)細(xì)碎或片狀脫屑,類似魚鱗狀皮屑,尤其在搔抓后加重。脫屑與角質(zhì)細(xì)胞異常脫落和皮膚屏障破壞相關(guān)。建議避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高,可外用凡士林或含甘油成分的潤膚劑。若合并炎癥,需配合使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
患者常出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢,夜間可能加重,反復(fù)搔抓會導(dǎo)致皮膚增厚或繼發(fā)感染。瘙癢與皮膚神經(jīng)末梢敏感及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。可口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,同時(shí)避免穿化纖衣物刺激皮膚。
嚴(yán)重時(shí)皮膚會出現(xiàn)深淺不一的裂紋,常見于手指、足跟等摩擦部位,可能伴有疼痛或出血。皸裂與皮膚彈性下降和慢性干燥相關(guān)。需厚涂含透明質(zhì)酸的修復(fù)霜,如重組人表皮生長因子凝膠,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
部分患者會出現(xiàn)邊界不清的暗紅色斑片,多分布于面部、肘窩等部位,可能伴隨輕度腫脹。紅斑與局部炎癥反應(yīng)和血管擴(kuò)張有關(guān)??啥唐谑褂每匪崮姿扇楦嗫刂蒲装Y,同時(shí)配合冷敷緩解不適,避免接觸堿性洗滌劑。
干性濕疹患者需保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日涂抹保濕劑至少2次,選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品。避免頻繁洗澡或使用肥皂,洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)保濕。飲食上增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、化膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并特應(yīng)性皮炎或真菌感染。
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