心跳很快可能引發(fā)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,長期未干預(yù)可能增加心力衰竭、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。心跳過快主要與生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致短暫性心跳加快,通常無器質(zhì)性損害。表現(xiàn)為心率超過100次/分但無伴隨癥狀,靜息后可自行緩解。建議通過深呼吸、平臥休息等方式調(diào)節(jié),避免持續(xù)處于緊張狀態(tài)。
房顫、室性心動(dòng)過速等心律失常疾病會(huì)引發(fā)持續(xù)性心跳過速,可能伴隨胸痛、呼吸困難。冠心病患者心肌缺血時(shí)也可能出現(xiàn)代償性心率增快。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過多,會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高和心率持續(xù)加快,常伴有多汗、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素水平,同時(shí)配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、含麻黃堿的感冒藥等可能刺激交感神經(jīng)興奮,引起藥物性心動(dòng)過速。通常停藥后心率可恢復(fù),用藥期間需監(jiān)測心率變化,避免與其他興奮性藥物聯(lián)用。
嚴(yán)重腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低鉀血癥,引發(fā)心肌細(xì)胞電活動(dòng)異常,出現(xiàn)心率增快伴肌無力。需通過血電解質(zhì)檢查確認(rèn),靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正失衡,同時(shí)治療原發(fā)疾病。
日常應(yīng)避免過量攝入咖啡因和酒精,規(guī)律監(jiān)測靜息心率。若靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次/分或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即就醫(yī)。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測明確病因,心臟病高危人群需定期體檢,控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素。
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