小孩發(fā)燒38.4度屬于低熱,可能與上呼吸道感染、胃腸炎、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。建議家長密切監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭輔助散熱,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。
發(fā)熱會(huì)增加水分蒸發(fā),需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。
監(jiān)測體溫每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱規(guī)律。注意是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫驟升至39度以上,或出現(xiàn)拒食、嘔吐、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。發(fā)熱期間可適量增加維生素C含量高的水果泥。避免油膩、辛辣及高蛋白飲食。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)原有喂養(yǎng)方式,無須刻意減少奶量。
體溫超過38.5度可考慮使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒也可輔助使用。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
保持患兒臥床休息,每日測量體溫3-4次并記錄。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)或過度包裹。飲食宜清淡,可適量食用蘋果、梨等富含水分的水果。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,需立即前往兒科就診。未明確病因前不建議自行使用抗生素,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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