男性非淋性尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。非淋性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,可能伴隨排尿不適、會(huì)陰部墜脹感等癥狀,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
尿道刺癢是非淋性尿道炎的早期典型癥狀,多由病原體刺激尿道黏膜導(dǎo)致。患者常描述為尿道口或尿道內(nèi)持續(xù)性的輕微瘙癢或灼熱感,排尿時(shí)可能加重。該癥狀在晨起時(shí)較為明顯,可能伴隨尿道口輕微紅腫。若未及時(shí)治療,刺癢感可能逐漸發(fā)展為尿痛。
尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道燒灼樣或針刺樣疼痛,尤其在排尿初期顯著。疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等,可能與病原體引起的尿道黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿后尿道痙攣性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘。尿痛常與尿道分泌物同時(shí)出現(xiàn),需與淋球菌性尿道炎鑒別。
尿道分泌物多為白色或透明黏液狀,量較少且稀薄,常見(jiàn)于晨起時(shí)尿道口結(jié)痂。分泌物可能含有脫落的上皮細(xì)胞和炎性物質(zhì),擠壓尿道時(shí)更易排出。與淋病不同,非淋性尿道炎的分泌物通常無(wú)膿性且無(wú)異味,但長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致分泌物變稠或帶血絲。
排尿不適包括尿頻、尿急、排尿不盡感等癥狀,由尿道炎癥刺激膀胱三角區(qū)或后尿道所致?;颊呖赡苊啃r(shí)排尿多次,但每次尿量較少。部分人會(huì)出現(xiàn)排尿末期的尿道痙攣或下腹部酸脹感,嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)。這些癥狀易與前列腺炎混淆,需通過(guò)病原體檢測(cè)區(qū)分。
會(huì)陰部墜脹感多出現(xiàn)在病程較長(zhǎng)的患者中,表現(xiàn)為會(huì)陰至肛門(mén)區(qū)域的壓迫感或隱痛,久坐后加重??赡芘c炎癥擴(kuò)散至前列腺或精囊有關(guān),部分患者伴隨睪丸隱痛或腰骶部酸脹。該癥狀提示感染可能已累及生殖系統(tǒng),需警惕附睪炎等并發(fā)癥。
建議患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免性生活防止交叉感染。治療期間應(yīng)多飲水稀釋尿液減輕刺激,避免辛辣食物和酒精。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲并使用獨(dú)立毛巾。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止病原體耐藥或轉(zhuǎn)為慢性感染。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
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