陰囊濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰囊濕疹通常由過敏反應(yīng)、局部刺激、真菌感染、細菌感染、精神因素等原因引起。
陰囊濕疹患者需每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性強的肥皂或沐浴露。清洗后輕輕擦干,可適當(dāng)使用不含香精的保濕霜。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲。保持會陰部通風(fēng)干燥有助于緩解癥狀,減少汗液和摩擦刺激。
輕度陰囊濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏減輕炎癥和瘙癢。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。急性期有滲出時可先用硼酸溶液濕敷,待干燥后再用藥膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹,避免長期連續(xù)使用強效激素。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。繼發(fā)細菌感染時需用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。頑固性病例可能短期口服潑尼松片控制炎癥??诜幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑,注意觀察是否有嗜睡、胃腸道不適等副作用。
慢性頑固性陰囊濕疹可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次,可抑制局部免疫反應(yīng)。冷敷可暫時緩解急性期癥狀,但需避免凍傷皮膚。紅外線照射有助于促進局部血液循環(huán)和皮損修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,治療期間仍需配合藥物護理。
極少數(shù)慢性增厚型陰囊濕疹經(jīng)保守治療無效時,可考慮局部皮損切除術(shù)。手術(shù)需在控制急性炎癥后進行,術(shù)后需加強創(chuàng)面護理,預(yù)防感染。術(shù)后可能遺留瘢痕,需權(quán)衡利弊后決定。手術(shù)治療后仍需注意日常護理,避免復(fù)發(fā)。
陰囊濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓患處,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。選擇寬松透氣的衣物,避免久坐和劇烈運動摩擦。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性洗浴用品。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。治療期間避免性生活,防止交叉感染。
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