牙齒用手晃一晃感覺(jué)松動(dòng)可能是由牙齦炎、牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松或妊娠期牙齦改變等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。長(zhǎng)期未清潔的牙菌斑會(huì)刺激牙齦紅腫出血,進(jìn)而造成牙齒輕微松動(dòng)。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用牙線輔助清潔。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染,會(huì)破壞牙槽骨和牙周韌帶?;颊叱例X松動(dòng)外,常伴有牙齦萎縮、牙根暴露等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度病例可能需牙周夾板固定松動(dòng)牙。
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷,表現(xiàn)為牙齒明顯晃動(dòng)。輕度外傷可通過(guò)避免患牙咀嚼、口服布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥,2-3周內(nèi)多可自行恢復(fù)。若牙根折斷則需根管治療后行樁冠修復(fù)。
全身性骨質(zhì)疏松會(huì)影響頜骨密度,導(dǎo)致牙齒支撐力下降。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片并增加日照,同時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常建議攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
孕期激素變化會(huì)使牙齦血管通透性增加,易發(fā)生妊娠期牙齦瘤,導(dǎo)致牙齒暫時(shí)性松動(dòng)。產(chǎn)后多可自行緩解,期間可用軟毛牙刷輕柔清潔,含漱西吡氯銨含漱液控制炎癥。需避免用力搖晃牙齒。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,限制碳酸飲料攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查。若松動(dòng)持續(xù)加重或伴隨疼痛出血,須立即就診口腔科。避免自行拔除松動(dòng)牙,以防感染擴(kuò)散或鄰牙移位。對(duì)于外傷導(dǎo)致的松動(dòng)牙,24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹。
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