蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹可能與過敏、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
蕁麻疹患者需明確并遠離可能的誘發(fā)因素,如花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原,避免冷熱刺激或機械摩擦。記錄飲食日記有助于識別食物過敏原,常見易致敏食物包括海鮮、堅果、蛋類等。保持居住環(huán)境清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等,能有效阻斷組胺受體緩解瘙癢和風團。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑短期聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強效果,但需注意嗜睡等副作用。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚緩解瘙癢癥狀。冷敷或涂抹保濕霜有助于降低皮膚敏感度,避免抓撓導(dǎo)致皮損繼發(fā)感染。兒童患者建議家長修剪指甲并使用棉簽蘸取藥物輕柔涂抹。
對于嚴重急性蕁麻疹或血管性水腫,醫(yī)生可能短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。該類藥物不推薦長期使用,需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反跳。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖變化。
頑固性慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。部分病例可能對環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑有反應(yīng),但需評估肝腎毒性風險。自體血清療法等特殊治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑可能有助于降低血管通透性。洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性肥皂。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查過敏原,隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作時使用。
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