懷孕產檢通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、感染性疾病篩查、B超、葡萄糖耐量試驗等基本項目,以及特定孕周的NT檢查、唐氏篩查、四維彩超排畸檢查、胎心監(jiān)護等專項檢查。
孕早期檢查主要集中在確認妊娠、評估胚胎發(fā)育及排除宮外孕等方面。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī),能夠早期發(fā)現(xiàn)貧血、尿路感染等問題。肝功能與腎功能檢查用于評估母體內臟功能是否能夠承受妊娠負荷。感染性疾病篩查,如乙肝、梅毒、艾滋病等,對母嬰健康至關重要。B超檢查在孕早期用于確認孕囊位置、胚胎數量及胎心搏動,是判斷胚胎存活情況的關鍵手段。部分醫(yī)療機構會建議進行甲狀腺功能檢查,以排除影響胎兒神經發(fā)育的潛在風險。
進入孕中期,除了常規(guī)的血、尿檢查外,專項篩查成為重點。在孕11周到13周+6天期間進行的NT檢查,通過測量胎兒頸項透明層厚度,是早期篩查胎兒染色體異常的重要指標。孕15周到20周進行的唐氏篩查或無創(chuàng)DNA檢測,主要用于評估胎兒罹患唐氏綜合征等染色體疾病的風險。在孕20周到24周進行的大排畸檢查,即系統(tǒng)超聲檢查,能系統(tǒng)地篩查胎兒的結構畸形。通常在孕24周到28周進行的葡萄糖耐量試驗,是診斷妊娠期糖尿病的金標準,對于管理母體血糖、預防巨大兒等并發(fā)癥有重要意義。
孕晚期檢查側重于監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、胎位、羊水量及有無缺氧情況。除繼續(xù)監(jiān)測血壓、體重、宮高、腹圍及常規(guī)化驗外,28周后的每次產檢基本都會包含胎心監(jiān)護,以評估胎兒在宮內的儲備能力。B超檢查會重點評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度及位置。對于有妊娠期高血壓疾病或妊娠期糖尿病等合并癥的孕婦,還需要根據醫(yī)囑增加相應的監(jiān)測頻率和檢查項目,如血壓監(jiān)測、血糖監(jiān)測、尿蛋白檢測等,以確保母胎安全直至分娩。
孕期檢查是保障母嬰健康、實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的重要環(huán)節(jié)。孕婦應遵醫(yī)囑按時完成規(guī)定孕周的產檢,切勿因自覺無異常而忽視檢查。每次產檢時,應主動向醫(yī)生反映自身的任何不適,如腹痛、陰道流血流水、頭痛、視物模糊、胎動異常等。保持合理均衡的飲食,適當補充葉酸、鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素,但需在醫(yī)生指導下進行。維持適度的身體活動,如散步、孕婦體操,有助于控制體重、緩解不適并助力分娩。保持良好的個人衛(wèi)生,保證充足的休息與睡眠,避免勞累和精神緊張,學習分娩及母乳喂養(yǎng)知識,為迎接新生命做好全面準備。
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