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踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷如何治療

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踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。損傷通常由輕度拉傷到完全斷裂,需根據(jù)損傷程度選擇干預(yù)措施。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少踝關(guān)節(jié)壓力。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度持續(xù)1-4周,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至6周。期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。

2、冷敷熱敷

損傷后72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕炎癥反應(yīng)。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,冷熱交替治療可持續(xù)1-2周。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。腫脹嚴(yán)重時(shí)可用邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、支具固定

中度損傷需佩戴踝關(guān)節(jié)支具4-6周,選擇硬質(zhì)護(hù)踝提供側(cè)向穩(wěn)定性。夜間可改用彈性繃帶包扎,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。康復(fù)期配合平衡訓(xùn)練,增強(qiáng)本體感覺(jué)。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后石膏固定3周。陳舊性損傷可能需韌帶重建術(shù),使用自體肌腱或人工材料。術(shù)后康復(fù)需持續(xù)3-6個(gè)月,逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。

康復(fù)期應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵訓(xùn)練。選擇低幫運(yùn)動(dòng)鞋提供靈活性,高幫鞋用于防護(hù)。日??裳a(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)扭傷,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估韌帶愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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