子宮息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮息肉通常由激素水平異常、慢性炎癥刺激、遺傳因素、肥胖、長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物等原因引起。
子宮息肉較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)激素水平,促使息肉萎縮脫落。若合并感染可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制炎癥。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲觀察息肉變化。
對(duì)于直徑超過(guò)1厘米、引起異常出血或不孕的息肉,建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。該手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)行,創(chuàng)傷小且能保留子宮完整性。術(shù)后可能需短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
無(wú)論采取何種治療方式,均需每3-6個(gè)月進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測(cè)。復(fù)發(fā)常見(jiàn)于治療后1年內(nèi),尤其多發(fā)息肉或未根除病因者。復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度及血流信號(hào)變化。
控制體重在BMI18.5-23.9范圍,避免高脂肪飲食減少雌激素合成。規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周3-5次,每次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。減少熬夜、戒煙限酒,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血。中藥熏蒸采用丹參、赤芍等藥材改善盆腔微循環(huán)。
子宮息肉患者日常應(yīng)避免攝入蜂王漿、雪蛤等含雌激素的保健品。月經(jīng)期禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血等癥狀及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后復(fù)查無(wú)異??芍鸩交謴?fù)正常生活。備孕女性建議在息肉切除后3-6個(gè)月再?lài)L試受孕。
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