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有多大幾率得狂犬病

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被攜帶狂犬病毒的動物咬傷后未及時處理傷口和接種疫苗，發(fā)病概率較高?？袢摲谕ǔ?-3個月，發(fā)病后致死率接近100%。主要有暴露后規(guī)范處置、暴露前預(yù)防接種、暴露程度分級、病毒侵入途徑、動物宿主類型等影響因素。

1、暴露后規(guī)范處置

及時用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒，可降低90%以上發(fā)病風(fēng)險。暴露后24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗并完成全程免疫，配合必要時使用狂犬病人免疫球蛋白，能有效阻斷病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)。延誤處理或免疫程序不完整會顯著增加發(fā)病概率。

2、暴露前預(yù)防接種

高風(fēng)險職業(yè)人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員建議提前接種3針基礎(chǔ)免疫疫苗。暴露前接種可使機體快速產(chǎn)生抗體，暴露后僅需加強2針，保護效果達(dá)100%。未完成暴露前免疫者需按暴露后程序接種5針，保護周期縮短至半年。

3、暴露程度分級

一級暴露為接觸動物唾液但皮膚完好，無須處置。二級暴露出現(xiàn)無出血的抓咬傷，需立即接種疫苗。三級暴露指出血傷口或黏膜接觸病毒，必須聯(lián)合使用疫苗和免疫球蛋白。頭頸部三級暴露發(fā)病風(fēng)險是四肢傷口的5倍以上。

4、病毒侵入途徑

病毒通過破損皮膚或黏膜侵入后，沿神經(jīng)軸突向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移行。傷口距離中樞越近，病毒抵達(dá)腦部時間越短。潛伏期長短與病毒載量、傷口處理時效、免疫狀態(tài)相關(guān)，最短可達(dá)10天，最長記錄達(dá)6年。

5、動物宿主類型

犬類傳播占全球病例99%，蝙蝠、狐貍等野生動物攜帶病毒概率較高。家養(yǎng)動物接種疫苗可降低傳播風(fēng)險。我國屬于狂犬病流行區(qū)，被不明健康狀況的動物咬傷均建議按暴露處置。哺乳動物中僅嚙齒類動物未見傳播病例報告。

所有可疑暴露均建議立即就醫(yī)評估。日常避免接觸流浪動物，為寵物定期接種疫苗。外出旅行時遠(yuǎn)離野生動物，從事高風(fēng)險職業(yè)者須做好防護。被咬傷后禁止縫合或包扎傷口，保持開放狀態(tài)便于病毒清除。完成免疫程序后仍需觀察動物健康狀況10日，若動物死亡需及時報告疾控部門。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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