漏斗胸患兒術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、呼吸訓(xùn)練、活動(dòng)限制和營養(yǎng)支持等方面。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,需家長密切配合醫(yī)生指導(dǎo)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持傷口敷料干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫滲液,按醫(yī)囑定期更換敷料。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞胸部,防止鋼板移位。使用胸帶固定時(shí)需保持松緊適度,避免過緊影響呼吸。術(shù)后疼痛可采用冰袋冷敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
術(shù)后早期需進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,每日3-4次,每次5-10分鐘,預(yù)防肺部感染??人詴r(shí)可用手輕壓傷口減輕疼痛。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉泥等,少量多餐。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或參加體育課,3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)正常活動(dòng)。定期復(fù)查胸片了解鋼板位置,術(shù)后2-3年根據(jù)恢復(fù)情況決定是否取出內(nèi)固定。
家長需密切觀察患兒呼吸頻率和胸廓形態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口化膿、呼吸困難等情況需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免二手煙刺激。術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。心理上多給予鼓勵(lì)支持,幫助患兒適應(yīng)身體變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年各復(fù)查一次。
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